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重慶員工醫(yī)保門診怎么報(bào)銷(起付規(guī)范+報(bào)銷份額+限額)

發(fā)布時(shí)間:2025-09-06 16:32:17  來(lái)源:歐寶

  2024年1月1日起重慶市員工醫(yī)保門診共濟(jì)細(xì)則將正式實(shí)施,也就是說(shuō)重慶員工醫(yī)保參保人員看一般門診也能報(bào)銷了!下面小編為我們具體的介紹重慶員工醫(yī)保門診怎么報(bào)銷

  在醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu) (含醫(yī)保定點(diǎn)互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療機(jī)構(gòu))、醫(yī)保定點(diǎn)零售藥店產(chǎn)生的一般門診、“兩病”(高血壓、糖尿病) 門診用藥、門診特疾用藥、國(guó)談藥品等門診保證費(fèi)用,按規(guī)則歸入共濟(jì)保證規(guī)模,觸及重慶市醫(yī)保目錄內(nèi)規(guī)則費(fèi)用按份額限額報(bào)銷 (體系主動(dòng)結(jié)算)。

  報(bào)銷起付規(guī)范設(shè)置:按天然年度設(shè)置,一個(gè)天然年度內(nèi) (如: 2024年1月1日-2024年12月31日) 產(chǎn)生的醫(yī)保目錄規(guī)則的一般門診費(fèi)用累計(jì)核算。

  *定額報(bào)銷的門診診察費(fèi)、一般診療費(fèi)、“兩病”門診用藥保證、門診特別疾病保證、國(guó)談藥品門診保證等已由統(tǒng)籌基金付出的費(fèi)用,不計(jì)入一般門診報(bào)銷規(guī)模。

  周女士,35歲,員工醫(yī)保在職人員,在某二級(jí)醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)確診為子宮肌瘤并醫(yī)治,共住院5天。該病定額規(guī)范5000元,床位規(guī)范為40元,患者住的病房為單間,物價(jià)同意單價(jià)為100元、床位共超支300元、陪同費(fèi)8元×5=40元,空調(diào)費(fèi)3元×5=15元。醫(yī)療機(jī)構(gòu)能夠收取5355元。該患者以單病種結(jié)算時(shí),其結(jié)算進(jìn)程為:醫(yī)保付出額為5000×87%=4350元;患者自付額為5000×13%=650元、床位超支300元、陪同床40元、空調(diào)費(fèi)15元,合計(jì)1005元需求患者自己擔(dān)負(fù)。

  溫馨提示:微信查找大眾號(hào)重慶本地寶,重視后在對(duì)話框回復(fù)【員工醫(yī)?!靠色@員工醫(yī)保賬戶查詢進(jìn)口,員工醫(yī)保報(bào)銷份額,2024年繳費(fèi)規(guī)范,及2024員工醫(yī)保門診報(bào)銷方針(起付線+份額+限額)。

  可一次性躉繳補(bǔ)齊所差醫(yī)保繳費(fèi)年限后處理醫(yī)保退休,或許以個(gè)人身份參與員工醫(yī)保按年繼續(xù)繳費(fèi),直到到達(dá)最低繳費(fèi)年限。

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!2025年度居民醫(yī)保會(huì)集參保繳費(fèi)期解說(shuō)時(shí)刻為12月31日。

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!下面小編為我們介紹2025年重慶醫(yī)保繳費(fèi)方針,僅供參考!

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!2025年重慶市居民醫(yī)保個(gè)人繳費(fèi)規(guī)范為:一檔400元/人·年、二檔775元/人·年。詳見正文。

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!2025年居民醫(yī)保人均財(cái)務(wù)補(bǔ)助規(guī)范在2024年的基礎(chǔ)上新增30元,到達(dá)670元/人·年。

  重慶不同人群是有不同的醫(yī)保繳費(fèi)方法的,2026重慶居民醫(yī)保線上能夠在重慶稅務(wù)微信大眾號(hào)繳費(fèi),線下能夠在當(dāng)?shù)厣绫K卜?wù)中心繳費(fèi)。詳見正文。

  依據(jù)重慶以往醫(yī)保繳費(fèi)方針,醫(yī)保會(huì)集繳費(fèi)截止時(shí)刻一般為當(dāng)年12月底,具體以每年最新方針為準(zhǔn)。2026年重慶醫(yī)保繳費(fèi)方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)繳費(fèi)更新!

  2026年重慶居民醫(yī)保繳費(fèi)最新方針暫未發(fā)布,小編將繼續(xù)重視更新!2025重慶居民醫(yī)保一檔參保人和二檔參保人在醫(yī)保報(bào)銷份額和門診年報(bào)銷限額上都有差異,詳見正文。

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  *定額報(bào)銷的門診診察費(fèi)、一般診療費(fèi)、“兩病”門診用藥保證、門診特別疾病保證、國(guó)談藥品門診保證等已由統(tǒng)籌基金付出的費(fèi)用,不計(jì)入一般門診報(bào)銷規(guī)模。

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