66歲，精神殘疾二級(jí)，未婚，獨(dú)自居住在老舊的土墻瓦房里，主要是依靠低保金、養(yǎng)老金生活，自理能力良好；其父母去世多年，與兄弟姐妹關(guān)系較為親密，一般是弟弟協(xié)助其處理基本事務(wù)。

　　社工入戶發(fā)現(xiàn)光伯屋內(nèi)電線、地面凹凸不平、墻皮掉落，甚至沒有基礎(chǔ)的如廁設(shè)施，居家生活多有不便，曾多次引導(dǎo)光伯申請(qǐng)居家安全性改造，但光伯表示沒有漏雨且親人也答應(yīng)幫忙改造線路，暫時(shí)不打算申請(qǐng)。

　　社工考慮到光伯的居家安全問題，約見了光伯弟弟木叔（化名），木叔回應(yīng)每次大雨前都會(huì)給光伯修補(bǔ)房子，平時(shí)都是自己完成該項(xiàng)工作，已經(jīng)感到有些吃力，但請(qǐng)工程隊(duì)也將是一大筆支出，其他兄姐畢竟都有各自的家庭需要打理，有費(fèi)用方面的顧慮。

　　1.居家安全性改造的需求。光伯生活環(huán)境差，房子為老舊瓦房，木梁蟲蛀嚴(yán)重，遇到暴雨、臺(tái)風(fēng)等惡劣天氣會(huì)漏雨；房內(nèi)墻皮掉落明顯，在床的靠墻位置貼了紙皮抵擋墻灰塵，地面不平整易摔倒；且全屋使用老式用電設(shè)備，電線，照明力度弱，存在漏電、觸電風(fēng)險(xiǎn)，居家安全得不到保障。

　　2.衛(wèi)生間升級(jí)改造的需求。光伯家中的衛(wèi)生間沒有門，頂部是老舊木頭，空間狹小，缺乏馬桶、洗手池等必要的衛(wèi)生設(shè)施，水電設(shè)施不完備，光線昏暗且地面青苔多，不僅不足以滿足日常使用需求，還有滑倒的風(fēng)險(xiǎn)。

　　社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)是個(gè)人生命過程的組成部分，任何一個(gè)人都有自己的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，而社會(huì)工作服務(wù)作為一種正式的社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)，其中一個(gè)應(yīng)發(fā)揮的作用是以社工掌握的社會(huì)資源為案主提供直接的幫助，以滿足其當(dāng)前較為緊迫的需求。

　　光伯目前的迫切需求表現(xiàn)為居家安全性改造，但個(gè)人除了正常的日常開支，再無多余的資金用于改造居住環(huán)境，且因需改造的項(xiàng)目過多，所用費(fèi)用較高，其他家屬的支持有限；社工可在此基礎(chǔ)上提供政策支持，幫助其擴(kuò)大社會(huì)支持網(wǎng)絡(luò)資源。

　　鑒于光伯房子存在安全風(fēng)險(xiǎn)隱患和家屬對(duì)費(fèi)用的擔(dān)憂，社工再次入戶向光伯及木叔解讀了居家安全性改造項(xiàng)目和有關(guān)政策，普及居家安全的重要性，兩人終于下定決心進(jìn)行房子改造，提出了救助申請(qǐng)，木叔還為光伯規(guī)劃好了住宿。社工迅速向鎮(zhèn)公共服務(wù)辦、村委會(huì)反饋光伯家庭情況，為光伯成功申請(qǐng)了“民生微心愿”住房保障項(xiàng)目。

　　隨后，社工連同鎮(zhèn)公共服務(wù)辦、慈善基金會(huì)、住建、實(shí)施工程單位等部門工作人員到光伯家中進(jìn)行勘測(cè)，結(jié)合實(shí)際與案主及家屬討論制定了改造方案，改造內(nèi)容最重要的包含屋頂更換樹脂瓦、墻面和地面修補(bǔ)、重新布線、升級(jí)改造廁所（建造化糞池，加裝馬桶、排水系統(tǒng)、用電設(shè)備、洗手池等）。

　　由于改造項(xiàng)目多，報(bào)價(jià)比預(yù)算多了接近一倍，社工向木叔澄清了預(yù)算超出部分的支付方式，并反復(fù)向木叔確定改造項(xiàng)目明細(xì)和改造意愿，對(duì)方案進(jìn)行了細(xì)化。

　　光伯家改造如期開展，社工定期回訪了解改造進(jìn)程和收集意見，光伯和木叔反映，“我們想讓工人做改造清單里的項(xiàng)目，比如墻壁批灰、地面鋪水泥，他們總是推三推四的，不愿意做，都不知道怎么辦，麻煩你幫我們講一下”；社工仔細(xì)地了解雙方的溝通過程，在實(shí)施工程單位處獲悉會(huì)出現(xiàn)這樣一種情況是因?yàn)槊總€(gè)人負(fù)責(zé)的項(xiàng)目不一樣，工人難以處理跨項(xiàng)目的內(nèi)容，建議遇上問題可以聯(lián)系總負(fù)責(zé)人；社工將溝通結(jié)果轉(zhuǎn)達(dá)給光伯和木叔，鼓勵(lì)兩人先自行協(xié)商，若沒有辦法解決再告知社工協(xié)調(diào)，兩人表示明白，后續(xù)在與工人意見不同時(shí)主動(dòng)尋求解決辦法，還協(xié)商增加了廁所旁邊空間的改造——將土墻改造成水泥墻與鋪設(shè)樹脂瓦屋頂，在11月2日順利完成全屋改造。

　　改造完成后，社工與鎮(zhèn)公共服務(wù)辦、慈善基金會(huì)、實(shí)施工程單位等部門工作人員入戶驗(yàn)收改造效果和進(jìn)行滿意度調(diào)查，光伯情緒激動(dòng)，木叔也開心的表示，“現(xiàn)在房子好像新的一樣，家里其他人也說要幫忙置辦新家具，到時(shí)做個(gè)進(jìn)宅儀式就可以入住啦，感謝政府各部門的支持！”

　　12月，光伯搬回了自己的房子生活，家屬為其購買了新床、沙發(fā)、晾衣架和不銹鋼灶臺(tái)等家具廚具，家里煥然一新，更加的溫馨；光伯愉悅的向社工分享，“之前你和我說房間要通風(fēng)去異味，白天我都打開著門咧，沒感覺到有味道啦，住著也很舒服！”

　　通過這次居家安全性改造，光伯的居住環(huán)境得到非常明顯改善，生活便利性提高，目標(biāo)達(dá)成。

　　社工在個(gè)案中主要發(fā)揮資源鏈接者、關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色作用，保障了案主的居家安全。

　　另一方面，社工在改造過程中，不僅關(guān)注硬件設(shè)施的改善，還通過傾聽、鼓勵(lì)和支持等專業(yè)技巧，挖掘案主及家屬處理問題的潛能，促進(jìn)家屬與實(shí)施工程單位的雙向溝通，確保改造工作的順利推進(jìn)；還動(dòng)員了更多共同生活的親屬為改善案主生活質(zhì)量貢獻(xiàn)一份力量，提高了案主的幸福感。

　　一是實(shí)現(xiàn)“人找政策”到“政策找人”的轉(zhuǎn)變。大部分殘疾老年人，特別是獨(dú)居老人因自身限制，對(duì)政策知識(shí)了解不全面，很少會(huì)主動(dòng)求助，導(dǎo)致沒辦法及時(shí)享受應(yīng)享的政策待遇；社工能發(fā)揮駐村優(yōu)勢(shì)，一方面在恒常入戶的過程中全方面了解案主的家庭、身體、需求等信息，另一方面保持與家屬的溝通，對(duì)案主的情況做查漏補(bǔ)缺，結(jié)合實(shí)際為案主及家屬解讀適合的救助政策，精準(zhǔn)幫扶殘疾人家庭。本案例中，案主的物質(zhì)生活需求極低，對(duì)居家環(huán)境也不算了解，沒意識(shí)到存在的安全風(fēng)險(xiǎn)隱患，社工與家屬對(duì)接完成居家安全性工作的閉環(huán)，所以對(duì)于這部分群體，社工還應(yīng)更加關(guān)注家屬的意見。

　　二是因地制宜，實(shí)現(xiàn)居家安全專屬定制。每個(gè)人的需求與居住條件不一致，社工應(yīng)該要依據(jù)前期的調(diào)研結(jié)果，最大限度地考慮案主的身體健康情況、居家環(huán)境、生活小習(xí)慣、家庭關(guān)系等各種各樣的因素，協(xié)助案主制定個(gè)性化的改造方案，并在動(dòng)態(tài)跟蹤回訪中了解案主的需求變化，及時(shí)作出調(diào)整和優(yōu)化改造方案。

　　三是建立正向的溝通機(jī)制，發(fā)揮案主及家屬的能動(dòng)性。在改造過程中，案主及家屬常會(huì)出現(xiàn)想要新增縮減項(xiàng)目或與實(shí)施工程單位意見相左、溝通不暢、對(duì)改造效果不滿意等情況；出于對(duì)社工的信任，案主及家屬會(huì)第一時(shí)間向社工反饋，寄望社工去處理問題。社工需要發(fā)揮關(guān)系協(xié)調(diào)者的角色作用，認(rèn)真傾聽案主及家屬的訴求，協(xié)助舒緩情緒，并鼓勵(lì)其主動(dòng)尋找解決的辦法；同時(shí)社工需實(shí)時(shí)跟進(jìn)改造進(jìn)程，將案主的訴求反饋給實(shí)施工程單位，提醒其適當(dāng)向案主及家屬說明做法，促使當(dāng)事人意見達(dá)成一致，保障居家安全性改造工作順利開展。有必要注意一下的是，案主是居家安全性改造的直接受益人，其與實(shí)施工程單位的雙向溝通才能更好地理解彼此的需求和期望，從根源上處理問題；若社工過度干預(yù)案主的決策過程，非常容易導(dǎo)致案主過于依賴社工，影響其自決潛能的發(fā)展。

　　四是整合資源，強(qiáng)化家庭支持。居家安全性改造工作涉及多個(gè)部門和領(lǐng)域，需要大量的資金、專業(yè)方面技術(shù)和專業(yè)設(shè)備的支持，僅靠社工的力量難以完成，需要堅(jiān)持以政府為主導(dǎo)，整合慈善基金會(huì)、村委會(huì)、企業(yè)和家庭等多方資源，形成工作合力。同時(shí)，政府提供的資金支持是有限的，大項(xiàng)目的改造仍要通過“政府扶持部分+家庭自負(fù)部分”的模式運(yùn)行，社工可以積極鼓勵(lì)案主家人參與改造工作，共同改善案主的生活品質(zhì)。本案例中，案主原先只有一張床、一套桌椅，受社工為案主申請(qǐng)住房保障的帶動(dòng)，案主其他家屬紛紛認(rèn)領(lǐng)了采購沙發(fā)、床、新桌椅的任務(wù)，為案主營造了舒適的居家環(huán)境。